Jürgen Eisenbrand

Harmens Karg hat einen der wohl seltensten Vornamen Deutschlands. Zu verdanken hat er den der Leidenschaft seiner Eltern für den niederländischen Barock-Maler Rembrandt Harmenszoon van Rijn (1606 bis 1669), dessen zweiten Vornamen Kargs Eltern für ihren Sprössling wählten. „Ich hab mal recherchiert und bin nur auf einen weiteren Mann in Deutschland gestoßen, der auch so heißt“, verrät der Gunzenhäuser Urologe schmunzelnd.((ContentAd))Außerdem besitzt der Mediziner, dessen Praxis in der Wilhelm-Lux-Straße liegt, eine ausgeprägte Leidenschaft fürs Fotografieren – auch im „Altmühl-Boten“ erscheinen immer wieder Landschaftsbilder von ihm. Und er kann auf die Frage, warum man als Kassenpatient oft monatelang auf einen Facharzttermin warten muss, beeindruckend ausführliche und meinungsstarke Antworten geben.„Der Hauptgrund sind die regulatorischen Eingriffe der Kassen und der Politik“, sagt der 53-Jährige. Und lässt dabei sowohl an der Ampel-Regierung, deren SPD-Gesundheitsminister er gerne „Klabauterbach“ nennt, wie auch an der neuen Koalition und deren jüngsten Gesundheitsreform kaum ein gutes Haar.<h3>Wegen Ärztemangels im Umland strömen viele Patienten nach Weißenburg-Gunzenhausen</h3>Dabei geht es um Honorare, die seit Jahren nicht oder nur unzureichend angepasst wurden, was der nächsten Ärzte-Generation eine Existenz als niedergelassene Fachmediziner wenig attraktiv mache – und so zu Ärztemangel führe: „Die Bereitschaft der jüngeren Generation, sich niederzulassen, ist nicht da.“Es geht um Ärztestellen, die wegen angeblicher „Überversorgung“ gestrichen würden, wobei er konkret Altmühlfranken und seine Fachrichtung Urologie nennt. Früher habe es hier vier niedergelassene Urologen gegeben, dann „hat die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) einen Kassensitz eingezogen“, sagt Karg. Weil rein rechnerisch ein Urologe auf 30.000 Menschen komme – und der Landkreis mit seinen knapp 95.000 Einwohnern keinen vierten Spezialisten für Blasen- oder Nierenleiden brauche.Es geht um die urologische Unterversorgung in den Nachbarlandkreisen Roth, Donau-Ries, Ansbach und Eichstätt, wodurch viele Patienten zu den drei ohnehin gut ausgelasteten Urologen in Altmühlfranken strömen – die so für die „Einheimischen weniger Termine anbieten können“.((Platzhalter))Es geht aber auch um die zu kleine Zahl von Studienplätzen, um die Verpflichtung vieler ausländischer Ärzte, „um bei uns die ärgste Not zu lindern, was aber unfair gegenüber deren Heimatländern ist, wo sie ja auch gebraucht werden“. Und Karg kritisiert, dass „die Ressourcen unseres Landes ungeschickt eingesetzt werden“, wobei er mit einer provokanten Frage klar macht, was er damit meint: „Wir haben in Deutschland 1,8 Millionen Beamte – braucht es das?“((ContentAd))„Wir haben auch die höchsten Steuereinnahmen der Geschichte“, legt er nach, „und trotzdem gibt es einen Notstand im Gesundheitswesen.“ Ein Land, dem es so gut gehe, „kann sein Gesundheitssystem nicht mehr finanzieren“, sagt er kopfschüttelnd. Und stellt klar, an wem das seine Ansicht nicht liegt: den Ärzten. Deren Anteil an den gesamten Kosten im Gesundheitswesen liege „bei 13 oder 14 Prozent. Wir machen das Kraut nicht fett, aber es ist halt leicht, auf uns zu zeigen“. Dabei machten die Kosten für Medikamente und die stationären Behandlungen in Kliniken den Löwenanteil der Milliardenkosten aus.Wenn man Kargs Wortfluss unterbricht und noch einmal gezielt nachhakt, woher die monatelangen Wartezeiten für einen Facharzttermin kommen, wird er wieder konkreter – und erklärt es am Beispiel seiner Profession.<h3>„Heute gibt es viel mehr Behandlungsmöglichkeiten, und die Patienten leben wesentlich länger“</h3>Dazu nimmt er ein DIN A 4-großes Blatt Papier in die Hand, auf dem eine Vielzahl bunter Rechtecke zu sehen sind. „Jedes Kästchen steht für eine mögliche Therapieform bei einer Krebserkrankung der Prostata“, erklärt er. „Vor 15 Jahren wäre eine solche Karte noch so gut wie leer gewesen.“ Damals habe es eine Standard-Therapie gegeben, und nach einem oder eineinhalb Jahren sei der Patienten an seinem Karzinom gestorben.„Heute gibt es viel mehr Behandlungsmöglichkeiten, und die Patienten leben wesentlich länger“, freut sich Karg über die Fortschritte der Medizin. Die aber auch bedeuteten: Erkrankte bräuchten über Jahre hinweg immer wieder Arzttermine – zur Nachsorge, zur Therapie, zur Kontrolle. Termine, die für andere Patienten dann eben nicht zur Verfügung stehen – und die müssten dann lange warten.((Platzhalter))„Das Gesundheitsbewusstsein der Menschen hat sich erfreulicherweise verstärkt, so dass vermehrt Früherkennungsuntersuchungen wahrgenommen werden, gerade auch von Männern“, sagt Karg. Gleichzeitig werde es schwerer, qualifiziertes Personal zu gewinnen. Die Folge: längeres Warten auf Termine.((ContentAd))Peter Heinz, der stellvertretende Vorstandsvorsitzende der KVB, nennt in einem BR-Interview noch einen weiteren Grund: Es gebe oft eine Art „Pingpong-System“ – ein Patient besuche unnötigerweise mehrere Fachärzte bis zur „richtigen Stelle“.Das Ärzte-Pingpong soll die jüngst beschlossene Gesundheitsreform eindämmen – mit dem sogenannten Primärversorgungssystem, bei dem der Hausarzt erste Anlaufstelle ist, der dann die Patienten an des richtigen Fachkollegen weiterleitet. „Dieses System würde das Ganze straffen“, sagt Harmens Karg: „Ich bin ein Fan davon.“((Platzhalter))Nach ein paar kritischen Worten in Richtung Gesundheitspolitik („Ich vermisse oft Lösungen mit Hirn“) hat der Gunzenhäuser Facharzt aber auch noch ein paar mahnende für die Patienten parat: „Wir haben da schon mit einigen Probleme“, sagt er.„Manche nehmen einfach ihre Termin nicht wahr – und nehmen sie so anderen weg“, auf drei bis vier solcher Fälle komme er durchaus pro Tag. Andere kämen „wegen Lappalien“ oder „um sich eine Sechstmeinung einzuholen“, und wieder andere schlichen sich als vermeintliche „Notfallpatienten“ in die Praxis – und im Behandlungszimmer seien die akuten Probleme plötzlich verschwunden. Da sei er, auch mit Blick auf jene, die diese Termine dringender brauchen könnten, resolut: „Die fliegen bei mir raus!“((Platzhalter))

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Laut Angaben des Bundesgesundheitsministeriums warteten gesetzlich Versicherte im Jahr 2024 durchschnittlich mehr als 40 Tage auf einen Facharzttermin – 2019 waren es demnach „nur“ 33 Tage.Peter Heinz, der stellvertretende Vorstandsvorsitzende der KVB, betont aber: „Im internationalen Vergleich ist das eher eine Phantom- oder Luxus-Diskussion.“ In anderen Ländern warte man noch viel länger auf einen Termin. Zudem würden medizinisch dringende Fälle schon jetzt in Deutschland sehr schnell behandelt – „in der Regel binnen drei Tagen, wirkliche Notfälle meistens noch am gleichen Tag“. eis

Mehr als 40 Tage Warten

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https://www.nn.de/region/gunzenhausen/gunzenhauser-urologe-erklart-warum-patienten-so-lange-auf-termine-beim-facharzt-warten-1.15253579

Gunzenhausen - „Warum muss ich als Kassenpatient eigentlich so lange auf einen Facharzt-Termin warten?“ Auf diese Frage, die viele Menschen bewegt, hat der Gunzenhäuser Urologe Harmens Karg gleich mehrere Antworten. Naheliegende - aber auch recht überraschende.

Gunzenhäuser Urologe erklärt, warum Patienten so lange auf Termine beim Facharzt warten